الفقرات

[White heart]

هل من الممكن أن تؤثر نوعية الوسائد المستخدمة (قطنية كانت أو أى مادة أخرى) لغرض النوم على فقرات الرقبة .. بحيث تتشوة احداها أو تتشكل بطريقة ما بحيث أن تضغط على احدى الأعصاب المسؤلة عن الأطراف مما ينتج عنه أى أضرار مستقبلية كالشعور "بالتنميل" فى احدى القدمين أو الأذرع ... وما مدى خطورة تطور هذه المشكلة؟

هل ممكن أن يتغير وضع احدى فقرات الرقبة عن الأخرين و لأى سبب، و اذا حدث فما السبيل الى اعادتها الى وضعها الطبيعي، هل يلزم ذلك عملية جراحية أم نوع من أنواع العلاج الطبيعي مع استخدام احدى الوسائد الخاصة التصميم و الخامة؟؟

[Mohammad Abouzied]

انا تجربتي عن الام الديسك سواء العليا او القطنية هي التدريب الرياضي اضمن شئ لتدعيم الفقرات اما العمليات الجراحية فهي تضعف العضلات وهذا يسبب ضرر كبير للفقرات بالغرف من علاجها ولكن بترجع اسوء من الاول لضعف العضلات

وانا ليس خبير في العلاج الطبيعي ولكن لو شبهنا جسم الانسان بالخرسانة المسلحة التى تتكون من حديد وخلطة اسمنت فلو نقص الحديد وزودت الاسمنت فانت عوضت ضعف الحديد بزيادة خلطة الاسمنت والعكس صحيح

ولكن لو الحديد ضعيف والاسمنت ضعيف اكيد العمارة سوف تنهار

اما جسم الانسان لو دعمت العضلات بالتالي سوف يحافظ على توازن العضم ودعم الاربطة حوله فيحفظ حيوته ويزيد قوه فلا يوثر على مسار العضلات

هذا ما تعلمته من التجربة ومعالجة اصابات اللعبين عندي ولكني ليس خبير ولا طبيب علاج طبيعي

[White heart]

أشكرك يا عزيزي على نقلك لتجربتك فهى معلومات جديدة ...

و لكننى تسائلت عن امكانية تشوة أو تحرك احدى فقرات الرقبة مسببه نوعا من أنواع الضغط على أعصاب الأطراف مما يترتب عنه نوع من أنواع التنميل لفترات متقطعة (و ليس الألام) سواء فى احدى الأقدام أو احدى الذراعين ... و اذا كان لنوع الوسائد المستخدمة أو عادات وضعية النوم لهما علاقة بهذا الأمر ...

أشكرك ثانية...

[Mohammad Abouzied]

[font=Simplified Arabic]طبعا الوسائد لها دور وكذلك طبيعة العمل ايضا لها دور حتى الجلسه بالساعات امام الكومبيوتر له دور ودور كبير ولكن بالتدريب الرياضي ممكن تتحاشئ جميع السلبيات التي ممكن ان تنشأ من هذه الاشياء ولو حبيت اننا نفردها كا موضوع يشرح فيه كل حاجة ، الدكتور احمد سالم استشاري عظام (المطحون) ممكن يفيدنا في هذا الموضوع كويس

[ragab2]

مشاكل العمود الفقرى والحبل الشوكى بالرقبة

.................................................

الأخ الفاضل ويت هارت

كثيرا مايحدث ضيقا بفقرات العنق نتيجة اصابة أو التهاب القرص الغضروفى بين الفقرات والمعروف بالديسك intervertebral discs أو نتيجة التهاب المفاصل أو انزلاقه والمعروف بانزلاق غضروفى كما يحدث نتيجة تحريك خاطئ للرقبة أثناء النوم أو اليقظة أو باستخدام مخدات غير متوافقة مع جسم الشخص النائم كما يحدث نتيجة الجلوس فى وضع خاطئ أما الكمبيوتر والتليفزيون لمدة طويلة كما أشار بذلك عمنا محمد أبو زيد

و قد ينتج عنه بروز صغير يضغط على العصب الشوكى spinal nerveالخارج من الحبل الشوكى spinal cord

وفى بعض الأحيان يحدث ضيقا بفتحات مرور الأعصاب الشوكية الخارجة من الحبل الشوكى

ويجدر بالعلم أن العمود الفقرى vertebral column مكون من فقرات عديدة وظيفتها حماية الحبل الشوكى ويخرج من كل فقرة زوج من الأعصاب لتغذية مختلف أجهزة الجسم

وضيق فتحة خروج فقرات العنق vertebrae cervicalالمكون من سبع فقرات والتى يخرج منها هذه الأعصاب تؤثر على منطقة العنق والزراعين والكتف وتؤدى الى آلام أو وخذ وانعدام تناسق حركة الزراعان وضعف عضلاتها أو تنميل فيها

كما يوجد مفصل بين الفقرات به قرص غضروفى ليساعد على الحركة وامتصاص الصدمات

أما ضيق مجرى الحبل الشوكى داخل الفقرات فى منطقة الرقبة فيضغط ويؤثر على الحبل الشوكى كله من بداية مجراه الأمر الذى يؤثر الذى يؤثر بدوره على كامل الحبل الشوكى وعلى معظم أجزاء الجسم وليس المنطقة العليا فقط ومنها الساقين والقدم ويؤدى لنفس الأعراض السابقة المذكورة والتى ربما تنتهى بالشلل والعياذ بالله اذا زاد معدل هذا الضيق مع زيادة ضغطه على الحبل الشوكى

ولتشخيص

الضغط على الحبل الشوكى أو الأعصاب المتفرعة منه يستخدم اشعة اكس العادية أو مع الصبغة مع الكشف والمعاينة لتحديد مكان المشكلة وتحديد سبب هذا الضغط

والعلاج

يختلف باختلاف الحالة وخط سير المرض فاذا كان التهابا بسيطا يشفى باذن الله بتناول أدوية مضادات الالتهاب مع ارتداء مثبت الرقبة

ويستخدم العلاج الطبيعى وشد الرقبة أو الرأس تحت اشراف طبيب علاج طبيعى فى بعض الحالات

ويتم فى بعض الأحيان اجراء جراحة لتوسيع فتحة خروج العصب أو ازالة القرص الغضروفى بين الفقرات وحشو الفراغ الناشئ بشريحة صناعية أو بعض العظام فى أحيان أخرى

وألف سلامة

[White heart]

ragab2 كتب:

ولتشخيص الضغط على الحبل الشوكى أو الأعصاب المتفرعة منه يستخدم اشعة اكس العادية أو مع الصبغة مع الكشف والمعاينة لتحديد مكان المشكلة وتحديد سبب هذا الضغط

فعلا يا عزيزي ... قمت بنقل و ترجمة تشخيصك هذا الى صديق عزيز لى و هو (صاحب الحالة) كان قد حدثني عنها و فكرت فى طرحها عليكم فربما أفيد و أستفيد ... و قد أضاف هذا الصديق بعدما أعجب بتشخيصكم الذى جاء مطابقا لما قاله له الطبيب المباشر لحالته فى بلجيكا .. والذى حسبما فهمت قام بأجراء بعض الأختبارات عن طريق تمرير ومضات كهربائية عن طريق أسلاك و أبر معينه متصلة بأطرافه و جلد فروة الرأس و يقوم برنامج كمبيوترى متصل بتلك الأسلاك بعمل بعض حسابات معينة لقياس رد فعل استجابة أو سرعة نقل هذة الذبذبات عبر الأعصاب (شئ من هذا القبيل- المسألة بالنسبة لى معقدة قليلا حيث اننى لا أفقة بالطب كثيرا) و قد مر بتلك الأختبارات التى تحدثت عنها و هى أشعه أكس و الصبغة و أعتقد انها لم تكن كافية فأجروا علية ما يسمى بالأشعه المغناطيسية (بالمناسبة هل تفضلت يشرح لنا ماهى وظيفة هذا النوع من الأشعة و الفرق بينه و بين الأشعات الأخرى) و الذى جاء نتيجته على ما أعتقد حسب ما تفضلت بشرحه مشكورا انزلاق غضروفى فى احدى الفقرات من ال5 أو ال7 التى فى الرقبة والمعروفة بالديسك وهو ما تسبب فى بروز صغير يضغط على العصب الشوكى مسببا له التنميل لفترات بسيطة فى احدى الأطراف فى اوضاع معينه مثل الجلوس مع وضع مانسمية (رجل على رجل) لفترات طويلة فيشعر بتنميل فى احدى القدمين و ليس الساق بأكملها أو الجلوس على كرسي مع وضع كتاب على الأرض و ثنى الظهر كاملة الى الأسفل ناحية القدمين للقراءة!!! (دهشت من هذا الوضع العجيب للقراءة و أعتقد انه خاطئ) لأنه يشعر بعد بقائة على هذا الوضع لمدة 10 دقائق تقريبا بنفس التنميل فى احدى القدمين .. ما فهمته انه فقط شعور بالتنميل و لا يوجد أى نوع من أنواع الألام أو الأعراض الأخرى .. ودائما تحدث عند اتخاذ وضعيات معينه و لفترات تطول الى 10 دقائق أو أكثر فيشعر بهذا التنميل الذى يذهب بعد عدة دقائق عند تغييرة لهذه الوضعية و الحركة .. و لم تسفر جميع هذه الأختبارات عن وجود أى نوع من الألتهابات ... لكن ما جذب انتباهي هو عدم قيام الطبيب بوصف أى نوع من العلاج له حسبما ذكر لى و لكن طلب منه الطبيب معاودة زيارته فى خلال 6 أشهر ... أتعتقد أن هذا أمر طبيعي؟؟!!

وما هى نسبة نجاح تلك العملية التى تحدثت عنها؟ و هل هذة الوصلة هى هذه العملية التى تتحدث عنها أم احدى أنواعها؟

وألف سلامة

بلغني صديقي هذا ابلاغكم جزيل شكرة و أمتنانة...

و أنا بدوري أكرر هذا الشكر ..بل وأضيف علية فخرى لوجود الملايين من النماذج المشرفة من المصريين أمثالكم و أيضا انتمائي الى منتدانا الراقى هذا.

تم تعديل 8 ديسمبر 2003 بواسطة White heart

[Mohd Hafez]

حتى الجلسه بالساعات امام الكومبيوتر له دور ودور كبير ولكن بالتدريب الرياضي ممكن تتحاشئ جميع السلبيات التي ممكن ان تنشأ من هذه الاشياء ولو حبيت اننا نفردها كا موضوع يشرح فيه كل حاجة ، الدكتور احمد سالم استشاري عظام (المطحون) ممكن يفيدنا في هذا الموضوع كويس.

رجاء يا أخ محمد .. والأخ الدكتور مطحون .. أن تسرع بفتح هذا الموضوع ..فآلام الظهر عندي تكاد تقتلني .. أحيان كثيرة لا أستطيع الوقوف أمام السبورة وأضر أن أجلس وكأن عندي مائة عام .. أرجوا الشرح المبسط لتمارين تقوية عضلات الظهر . وشكرا

[ragab2]

شكرا أخى الفاضل وايت هارت

لك ولصيقكم المحترم

على هذا الاطراء الذى لا استحقه

وأعتقد أن سبب مشاكل صديقك ربما ضيق فى مجرى العصب الشوكى الخارج من الفقرات القطنية Lumbar Spinal Stenosis

وربما هى بداية الضغط على العصب الوركى الخارج من هذه الفقراط والمعروف بعرق النساء Sciatica

والذى يسبب آلاما فى خلف الساق وتنتشر أو( تسمع ) فى نفس الناحية من الأرداف أو الالية

وممكن أن تبدأ بالتنميل

بشرط أن يستبعد الأوعية الدموية وتصلب الشرايين وقصور الدورة الدموية بهذا الساق المصاب

والعلاج يعتمد أولا على الأدوية المضادة للالتهاب مع الراحة التامة مع تدفئة منطقة الظهر والأرجل وخاصة فى الشتاء تدفئة تامة بلبس كلسون قطن أو ماشابه ذلك واذا لم يتم الشفاء قد ينصح الطبيب المختص باجراء العملية وتتم تحت تخدير كامل لتوسيع فتحة ومجرى هذا العصب

أما

صور الرنين المغناطيسى Magnetic resonance images واختصاره MRI فهى ليست أشعة وهى أيضا أكثر دقة وخاصة فى النسيج الرخو والعضلات ويستعمل معها صبغات أيضا فى بعض الأحوال لزيادة توضيح الصورة على شاشة الكمبيوتر وهى عبارة عن جهاز يحتوى على مجال مغناطيسى قوى يدخل فيه المريض ويصور بالرنين المغناطيسى بشرط نزع أى جسم معدنى من المريض حتى لا يتداخل مع الجهاز

تحياتى

لكم ولصديقكم العزيز